Presso la U.O.C di Neurochirurgia dell’O.C. S. Salvatore vengono trattate tutte le patologie di interesse neurochirurgico del SNC, periferico e del rachide di origine malformativa, neoplastica, vascolare, degenerativa, traumatica, i punti di forza che distinguono questa da realtà neurochirurgiche sono le seguenti :
- Trattamento dei gliomi ad alto grado di malignità con resezione guidata dalla fluorescenza dovuta alla somministrazione di 5-ALA (tecnica in uso già dal 2001). Gli interventi vengono condotti inoltre con l’utilizzo del neuro navigatore su cui vengono caricate, oltre alle sequenze standard, anche quelle di RMN funzionale e metabolica.
- Trattamento delle lesioni della serie gliale in area critica con monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio e con matching dei dati della risonanza funzionale sul neuronavigatore.
- Trattamento degli aneurismi, rotti e non rotti, e delle malformazioni vascolari con monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio e con controllo videoangiografico intraoperatorio (verde indocianina). In casi selezionati vengono utilizzati approcci mini invasivi (Key-hole supraorbital approach) ed assistenza endoscopica (Endoscope Assisted Microneurosurgery).
- Trattamento combinato, chirurgico ed endovascolare, durante la stessa seduta operatoria, degli aneurismi del circolo intracranico particolarmente complessi.
- By-passes ad alto flusso per aneurismi non suscettibili di trattamento chirurgico diretto.
- Trattamento dei neurinomi dell’acustico con neuro navigazione e monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio, utilizzo degli endoscopi per la rimozione della componente intrameatale della lesione.
- Trattamento delle lesioni del tronco dell’encefalo con monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio e neuronavigazione.
- Trattamento di tutta la patologia della giunzione cranio-vertebrale (neoplastica,degenerativa, traumatica e malformativa). Approccio transorale al dente dell’epistrofeo per la patologia degenerativa, infiammatoria e/o traumatica e contestuale stabilizzazione per via posteriore.
- Trattamento di tutta la patologia del basicranio utilizzando tutte le metodiche e tecniche adiuvanti (neuronavigatore, monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio, endoscopio, videoangiografia).
- Trattamento endoscopico puro delle patologie neoplastiche (cisti colloidi) del III ventricolo e procedure enodoscopiche pure diagnostiche (biopsie), terzoventricolostomie per il trattamento dell’idrocefalo. Trattamento endoscopico di cisti liquorali.
- Trattamento delle lesioni midollari neoplastiche con monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio.
- Trattamento della patologia degenerativa e traumatica del rachide dorso-lombosacrale con metodiche percutanee e miniinvasive.
Oltre alla lunghissima esperienza nel trattamento di queste patologie è utile ricordare anche che in sala operatoria vi è a disposizione una dotazione tecnologica all’avanguardia, che comprende:
Microscopio con filtro per fluorescenza per 5 ALA e con filtro per Infrarosso per verde indocianina.
TAC portatile per controlli direttamente in Sala Operatoria.
Neuronavigatore per navigazione 3d associato ad amplificatore di brillanza dedicato per la navigazione 2d.
Sistema completo di endoscopi sia diagnostici che operativi 2d.
Sistema endoscopico completo 3d.
Sistemi di ablazione ad ultrasuoni dei quali uno dedicato esclusivamente alla rimozione di osso per laminoplastiche.
Sistemi di trapani ad alto potere di torsione elettrici e pneumatici.
Sezione in fase di allestimento